Вакцина как панацея?

Делать прививку от гриппа или нет — вопрос, над которым сейчас задумывается все больше украинцев. Однако сдерживает людей недоверие к препаратам, которыми предлагают вакцинироваться в Министерстве здравоохранения Украины. Как известно, сейчас Минздрав проводит тестирование нескольких иностранных вакцин против калифорнийского гриппа, кстати, от одной из них отказались медики Великобритании. Однако уже в декабре начнется массовая вакцинация украинцев от гриппа A/H1N1. На этом настаивают находящиеся сейчас в Украине эксперты ВОЗ. По их мнению, вакцинация и карантин — это те мероприятия, которые уменьшат количество больных и приостановят эпидемию. А в том, что вакцинация начнется только в конце года, эксперты не видят ничего плохого, ведь, по прогнозам ВОЗ, Украину ожидает три волны эпидемии гриппа A/H1N1: первая — сейчас, вторая — весной, третья — осенью следующего года. Поэтому иммунитет против свиного гриппа украинцам понадобится.

Сейчас главная задача Минздрава — вернуть уровень доверия населения к прививкам. А значит, нужно убедить украинцев в качестве препаратов как заграничного, так и отечественного производства (как известно, одна из фармацевтических фирм Харькова заявила, что также будет производить вакцину от гриппа). Сейчас работники Государственной инспекции по контролю качества лечебных средств проверяют фармацевтические предприятия — на предмет качества лекарств и стоимости антивирусных препаратов. Выяснилось, что в Одесской области приблизительно 90% антивирусных препаратов продавали по завышенным ценам и часто из-под прилавка, т.е. без сертификатов качества. А несколько дней назад на главу Одесской областной инспекции по контролю качества лечебных средств было совершено покушение. По версии следователей — из-за профессиональной деятельности пострадавшего.

Итак, как вернуть доверие украинцев к вакцине, что для этого нужно делать, помимо государственных проверок аптек, и дает ли прививка стопроцентную защиту от гриппа, “День” спросил доктора-иммунолога, заведующую Киевской городской детской консультационной больницы Светлану ЯКИМОВИЧ.

— Госпожа Светлана, что делать, чтобы изменить отношение населения к прививкам, ведь, с одной стороны, все понимают, что вакцина нужна, а с другой — уровень доверия к ней не очень высок?

— Украинцам нужно больше информации, но не просто мнений отдельных людей по этому поводу, а больше данных о том, от какой именно инфекции прививают (если говорить о гриппе, то до сих пор специалисты сомневаются, эпидемия какого именно типа сейчас охватила Украину), насколько эффективна та или иная вакцина. Большую роль в том, что снизилось количество желающих вакцинироваться, сыграли телевидение, радио и газеты, которые постоянно подавали негативную сторону вакцинации. Но ее никто не отрицает, поскольку, безусловно, бывают различные осложнения. Но это единичные случаи, которые, как правило, появляются у не совсем здоровых людей, т.е. тех, кто имеет определенные хронические заболевания. В то время как показывают один негатив и больше ничего, хочется посоветовать, чтобы в СМИ также давали слово иммунологам или другим врачам, которые ежедневно сталкиваются с этой проблемой и могут дать адекватную и достоверную информацию. Однако информационный негатив сыграл свою роль, и люди стали бояться. Большинство приходящих ко мне пациентов это подтверждают и боятся вакцины не только против гриппа, но и против дифтерии и других болезней.

— Судя по работе вашей клиники, насколько уменьшилось количество желающих делать прививку?

— У нас этот показатель не изменился, поскольку мы работаем индивидуально с каждым пациентом и не проводим массовой вакцинации. Позитивную роль играет то, что каждый врач берет пациента под свою опеку, т.е. сопровождает его и во время прививки, и после, что вызывает больше доверия. В конечном результате люди будут знать, кому звонить, если возникнут какие-то осложнения. Но в целом по Киеву и Украине количество желающих вакцинироваться уменьшилось. Хотя в последние три-четыре месяца тенденция меняется, люди стали задумываться: а насколько безопасно отказываться от вакцинации? И в прессе появилось немного больше информации, что существуют инфекции, которые контролируются только вакцинацией. Если в первые месяцы года был полный отказ от вакцины, то сейчас идет перелом общественного мнения. И это вызвано не только пандемией свиного гриппа, многие пациенты относятся к этому более сознательно и приходят поговорить о вариантах вакцинации, думают, стоит ли им это делать.

— Сейчас вакцина против калифорнийского гриппа проходит тестирование, после чего Минздрав обещает выдать ее клиникам и начать вакцинацию. Как нужно организовать работу с людьми, чтобы они все-таки сделали прививку?

— Все зависит от того, будет ли проходить закупка вакцины за государственный счет, будет ли рассчитана на все население или только на группы риска. Это влияет на стоимость прививки, к чему население относится по-разному. Кое-кто пойдет на прививку, только если она будет бесплатной, а тот, кто не доверяет государственным закупкам, обратится в частную клинику и заплатит столько, сколько нужно, чтобы иметь гарантию качества препарата. Поэтому лучше всего проводить вакцинацию и через частные, и через государственные больницы, и желательно под надзором конкретного врача, с которым пациент будет поддерживать обратную связь. Потому что люди хотят не просто прийти в кабинет вакцинации, а иметь индивидуальный подход, т.е. сейчас нам нужно общение врача с пациентом. Организовать такую систему по всей Украине очень трудно, ведь количество врачей не так велико, чтобы уделять каждому пациенту по 30 — 40 минут для консультации. Есть люди, которые вакцинируются давно, поэтому они легко идут на прививку. Но для большинства важно получить информацию от квалифицированного врача.

— Министерство обещает начать вакцинацию против свиного гриппа только в декабре. Не поздно ли это будет, и можно ли считать ее стопроцентной защитой от гриппа?

— Во всяком случае, это лучше, чем вообще не делать прививку. Было бы прекрасно, если бы при прогнозировании любой пандемии это было подготовлено заранее, и, соответственно, были проведены профилактические мероприятия. В любом случае вакцинация должна проводиться, так как это однозначно снизит количество заболевших. Но нельзя говорить, что вакцина дает 100% гарантию и человек не заболеет гриппом. Все зависит от иммунной системы каждого из нас, поэтому о 100% ни одна вакцина не свидетельствует. Но это достаточно хорошая защита, даже в случае заражения это облегчает протекание болезни, т.е. дает возможность избежать тяжелых стадий ее развития. Некоторые западные медики утверждают, что, имея прививку от сезонного гриппа, человек, который вдруг подхватит вирус A/H1N1, легче его перенесет. И это действительно так, но пока задокументированных подтверждений этому в Украине нет.

Инна ФИЛИПЕНКО