Минздрав предлагает лечиться благими намерениями

Министерство здравоохранения на официальном сайте обнародовало проект общегосударственной программы “Здоровье-2020: украинское измерение”. В пояснительной записке к законопроекту его разработчики отмечают, что здоровье — это незаурядная ценность. Однако все высокопарные изыскания по поводу ценности здоровья отдельно взятого гражданина разбиваются о вполне прагматичные аргументы, изложенные несколькими абзацами ниже: из-за преждевременной смертности населения украинцы ежегодно теряют около 4 млн. лет потенциальной жизни, а это значит, что объем недовыпущенного национального продукта составляет от 47,9 до 89,1 млрд. грн. Проще говоря, государство заинтересовано в здоровье своих граждан, поскольку в случае их болезни оно просто не получит прибыли.

Примечательно, что программа “Здоровье-2020: украинское измерение” якобы принимается в рамках программы “Здоровье-2020”, инициированной Всемирной организацией здравоохранения. Вот только загвоздка в том, что главная цель ВОЗовской программы, которая должна быть принята в этом году, — ликвидация социальной несправедливости в вопросах здравоохранения. Еще в 2008 году ВОЗ постановила, что для решения этой проблемы, в первую очередь, необходимо улучшить условия повседневной жизни, во вторую — преодолеть несправедливое распределение власти, денег и ресурсов. В украинской программе “Здоровье-2020” эти темы проходят фоном. Видимо, украинская власть уверена, что “покращення життя вже сьогодні” в стране достигло того уровня, при котором и бездомные, и олигархи имеют примерно равные возможности для получения медпомощи.

При этом в документе нет ни единого упоминания о страховой медицине, хотя сам Минздрав начал разрабатывать эту тему еще в 2006 году. Тогда было принято решение в скором времени перейти именно на бюджетно-страховую медицину. Но прошло 6 лет, а воз и ныне там.

На сей раз Минздрав решил не играть с огнем и заложил в программу “Здоровье-2020” прописные истины. Проще говоря, следующие 8 лет отечественная отрасль здравоохранения намерена заниматься тем, чей ей положено заниматься по определению: разрабатывать стратегии по вопросам формирования ответственного отношения к собственному здоровью, повышать качество кадрового обеспечения и уровня профподготовки медиков, проводить современные инновационные научные разработки с обязательным созданием эффективной системы внедрения их результатов в практику.

Между тем, в программе хватает подводных камней, о которые непременно споткнется хронически недофинансированная система отечественного здравоохранения. Как минимум, потому, что эта программа, как и большинство документов, принимаемых в стране в последнее время, носит сугубо декларативный характер. Например, среди ее целей четко указано: добиться охвата базовой вакцинацией детского населения до уровня 90-95%. Именно такой процент охвата прививками медики всего мира считают достаточным для того, чтобы страну не накрыла эпидемия той или иной болезни. Однако в Украине существуют свои особенности: не желая делать своим детям прививки, родители просто-напросто запасаются фальшивыми справками о проведенной вакцинации. Максимальный процент охвата детей вакцинацией в Украине на сегодня достиг лишь 75%, и то лишь в отношении туберкулеза. Но реальны ли эти цифры — вопрос риторический.

Еще одна фантастическая цель — модернизация системы “скорой помощи” в стране. Если верить документу, то до 2020 года “скорая” в городе должна приезжать по вызову за 10 минут, а в сельской местности — за 20. Кроме того, идентичные пожелания относительно оперативности работы “скорой” неделю назад озвучил президент Янукович. Вот только каким образом машина “скорой” сможет доехать до больного на протяжении 10 минут, если большие города уже давно и надежно стоят в пробках, законопроект не оговаривает. И вряд ли можно рассчитывать на то, что в ближайшем будущем станции “скорой” появятся чуть ли не на каждом углу. Особенно учитывая то, сколько получают люди, каждый день спасающие человеческие жизни.

Есть в программе и вовсе фантастические цели, как то уменьшение случаев насилия в семье или достижение тенденции к снижению количества самоубийств. Сами по себе эти цели, несомненно, благие. Вот только опыт реализации в Украине печально известной медреформы, предполагающей внедрение семейной медицины, или возведенное в ранг нацпроекта создание перинатальных центров в регионах, превратившееся чуть ли не в фарс, ярко свидетельствует о том, что украинские власти по старинке выдают желаемое за действительное. А главной целью принятия проекта “Здоровье-2020: украинское измерение” может стать вовсе не анонсированное снижение количества абортов среди подростков 15-17 лет, а четко прописанное в документе увеличение доли госзатрат на здравоохранение и обеспечение ежегодного увеличения отчислений от ВВП на охрану здоровья украинских граждан. Как говорится в анекдоте, список граждан прилагается.

Алиса НЕДЕЛИНА